Resultados de las consultas municipales de atención a la pareja infértil 2017-2020 / Results of the Municipal Consultations for Infertile Couple Care 2017-2020

Introducción: La infertilidad afecta hasta un 15 por ciento de las parejas en edad reproductiva en el mundo y es uno de los factores que inciden en la baja natalidad de Cuba. Antes del 2016 no existían consultas de infertilidad en todos los municipios y era bajo el número de embarazos logrados, lo que motivó la decisión de extenderlas a todos los municipios del país. Objetivo: Describir los resultados de las consultas municipales de infertilidad en los primeros cuatro años de su implementación (2017-2020). Métodos: Estudio observacional transversal de casos, atendidos en las 82 consultas municipales de infertilidad existentes antes del 2016 y después de su generalización a todos los municipios del país. Resultados: En las consultas municipales han sido atendidas 81,3 por ciento de las parejas infértiles que lo demandan, se incrementó el número de consultas ofrecidas de 24 215 en el año 2016 a 140 183 en el 2020. En ese período se elevó en 10 por ciento los embarazos obtenidos, 63,5 por ciento de los logrados en todos los niveles de atención. Conclusiones: Las consultas municipales incrementaron sus resultados entre el año 2017 al 2020 y los nacimientos obtenidos pueden ser considerados como una contribución del sector salud a reducir la baja natalidad que experimenta el país(AU)

Introduction: Infertility affects up to 15percent of couples of reproductive age in the world and is one of the factors affecting the low birth rate in Cuba. Before 2016, infertility consultations did not exist in all municipalities and the number of pregnancies achieved was low, which motivated the decision to extend them to all municipalities in the country. Aim: To describe the results of municipal infertility consultations in the first four years of their implementation (2017-2020). Methods: Cross-sectional observational study of cases, attended in the 82 municipal infertility consultations existing before 2016 and after their generalization to all municipalities in the country. Results: 81.3percent of the infertile couples requesting treatment were attended in the municipal consultations. The number of consultations offered increased from 24 215 in 2016 to 140 183 in 2020. In that period, pregnancies obtained increased by 10 percent, 63.5 percent of those achieved at all levels of care. Conclusions: Municipal consultations increased their results from 2017 to 2020 and the births obtained can be considered as a contribution of the health sector to reduce the low birth rate experienced by the country(AU)

Análisis descriptivo poblacional respecto a tasa de natalidad y edad materna en Chile entre 2015-2020 / Descriptive population analysis of the birth rate and maternal age in Chile between 2015 -2020

Introducción: A nivel mundial la tasa de natalidad desde las últimas décadas ha venido en declive, por lo que adquiere relevancia investigar sus cambios. Objetivos: Cuantificar la tendencia de nacimientos en Chile según rango etario de la madre y sexo biológico del recién nacido en el periodo 2015-2020. Metodología: Se realizó un estudio observacional y ecológico, con los datos obtenidos del banco mundial y DEIS, para la población y nacimientos respectivamente. Los datos se dividieron según las edades maternas en tres grupos: <18 años, 18-34 años y ≥ 35 años. No se requirió comité de ética debido a que no se interviene con personas. Los autores no presentan conflicto de interés. Resultados: Se observó una disminución de los nacimientos del 22,6%, pasando de 244.626 el 2015 a 189.250 el 2020. Los nacimientos en el grupo etario de madres menores a 18 años disminuyeron un 82,13%, reduciéndose de 17.505 a 3.129, el rango de edad materna correspondiente al segundo grupo de 18 a 34 años, ubicó la mayor cantidad de nacimientos, manteniéndose alrededor de un 77,75% (neto), el rango ≥ 35 años, presentó un alza de un 17%, aumentando de 34.648 nacimientos a 40.539. Discusión: En Chile hay un descenso en los nacimientos dado a que la maternidad se está postergando, lo cual puede deberse a la educación sexual implementada en el país y la mayor participación de mujeres en ámbito laboral, esto sugiere una transición de una demografía estable a una regresiva.

Introduction: The birth rate has been declining worldwide since the last decades, so it is important to investigate its changes. Objectives: To quantify the trend of births in Chile according to age range of the mother and biological sex of the newborn in the period 2015-2020. Methodology: An observational and ecological study was conducted, with data obtained from the World Bank and DEIS, for population and births respectively. Data were divided according to maternal ages into three groups: <18 years, 18-34 years and ≥ 35 years. No ethics committee was required due to the fact that we did not intervene with individuals. The authors have no conflict of interest. Results: A decrease in births of 22.6% was observed, from 244,626 in 2015 to 189,250 in 2020. Births in the age group of mothers under 18 years decreased by 82.13%, decreasing from 17,505 to 3,129, the maternal age range corresponding to the second group from 18 to 34 years, located the highest number of births, remaining around 77.75% (net), the range ≥ 35 years, presented a rise of 17%, increasing from 34. Discussion: In Chile there is a decrease in births due to the fact that motherhood is being postponed, which may be due to the sexual education implemented in the country and the greater participation of women in the labor market, suggesting a transition from a stable demography to a regressive one.

Trends in fertility rates, proportion of antenatal consultations and caesarean sections among Brazilian adolescents / Tendencias de las tasas de fertilidad, proporción de consultas de prenatal y cesarianas entre adolescentes brasileñas / Tendência das taxas de fertilidade, proporção de consultas de prénatal e cesarianas entre adolescentes brasileiras

ABSTRACT Objective: To analyze the temporal trends in the fertility rate, proportion of antenatal consultations and caesarean sections in Brazilian adolescents aged 15 to 19, between 2000 and 2015. Methods: The fertility rate, proportion of prenatal consultations and proportion of routes of birth were calculated using data from DATASUS. The trend analysis was performed using the Prais-Winsten regression model and the annual percentage change. Results: There was a trend of reduction of 3.5% per year in the fertility rate among adolescents (p<0.05), in addition to an increasing trend of 6% per year in the proportion of more than six antenatal consultations (p <0.0001) and an increasing trend of 6.8% per year in the proportion of caesarean sections (p<0.0001). Conclusion: Despite the decreasing trend in fertility rates among Brazilian adolescents, they remain high. Also noteworthy is the growing trend for caesarean sections, even with improved access to antenatal care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las tendencias temporales de la tasa de fertilidad, proporción de consultas de prenatal y cesarianas en adolescentes brasileñas de 15 a 19 años, entre 2000 y 2015. Métodos: La tasa de fertilidad, proporción de consultas de prenatal y proporción de vías de nacimiento fueran calculadas con datos del DATASUS. Análisis de tendencia realizada utilizándose modelo de regresión de Prais-Winsten y la tasa de variación media anual. Resultados: Observó tendencia de reducción de 3,5% al año de la tasa de fertilidad entre las adolescentes (p<0,05), además de tendencia creciente de 6% al año de la proporción de más de seis consultas de prenatal (p<0,0001) y tendencia creciente de 6,8% al año de la proporción de cesarianas (p<0,0001). Conclusión: Aunque la tendencia decreciente de la tasa de fertilidad en adolescentes brasileñas, ellas aún permanecen elevadas. Destaca también la tendencia creciente de cesarianas, mismo con la mejoría del acceso al prenatal.

RESUMO Objetivo: Analisar as tendências temporais da taxa de fertilidade, proporção de consultas de prénatal e cesarianas em adolescentes brasileiras de 15 a 19 anos, entre 2000 e 2015. Métodos: A taxa de fertilidade, proporção de consultas de pré-natal e proporção de vias de nascimento foram calculadas com dados do DATASUS. A análise de tendência foi realizada utilizando-se o modelo de regressão de Prais-Winsten e a taxa de variação média anual. Resultados: Observou-se tendência de redução de 3,5% ao ano da taxa de fertilidade entre as adolescentes (p<0,05), além de tendência crescente de 6% ao ano da proporção de mais de seis consultas de pré-natal (p<0,0001) e tendência crescente de 6,8% ao ano da proporção de cesarianas (p<0,0001). Conclusão: Apesar da tendência decrescente da taxa de fertilidade nas adolescentes brasileiras, elas ainda permanecem elevadas. Destaca-se também a tendência crescente de cesarianas, mesmo com a melhoria do acesso ao pré-natal.

Trends in fertility rates, proportion of antenatal consultations and caesarean sections among Brazilian adolescents / Tendencias de las tasas de fertilidad, proporción de consultas de prenatal y cesarianas entre adolescentes brasileñas / Tendência das taxas de fertilidade, proporção de consultas de prénatal e cesarianas entre adolescentes brasileiras

ABSTRACT Objective: To analyze the temporal trends in the fertility rate, proportion of antenatal consultations and caesarean sections in Brazilian adolescents aged 15 to 19, between 2000 and 2015. Methods: The fertility rate, proportion of prenatal consultations and proportion of routes of birth were calculated using data from DATASUS. The trend analysis was performed using the Prais-Winsten regression model and the annual percentage change. Results: There was a trend of reduction of 3.5% per year in the fertility rate among adolescents (p<0.05), in addition to an increasing trend of 6% per year in the proportion of more than six antenatal consultations (p <0.0001) and an increasing trend of 6.8% per year in the proportion of caesarean sections (p<0.0001). Conclusion: Despite the decreasing trend in fertility rates among Brazilian adolescents, they remain high. Also noteworthy is the growing trend for caesarean sections, even with improved access to antenatal care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las tendencias temporales de la tasa de fertilidad, proporción de consultas de prenatal y cesarianas en adolescentes brasileñas de 15 a 19 años, entre 2000 y 2015. Métodos: La tasa de fertilidad, proporción de consultas de prenatal y proporción de vías de nacimiento fueran calculadas con datos del DATASUS. Análisis de tendencia realizada utilizándose modelo de regresión de Prais-Winsten y la tasa de variación media anual. Resultados: Observó tendencia de reducción de 3,5% al año de la tasa de fertilidad entre las adolescentes (p<0,05), además de tendencia creciente de 6% al año de la proporción de más de seis consultas de prenatal (p<0,0001) y tendencia creciente de 6,8% al año de la proporción de cesarianas (p<0,0001). Conclusión: Aunque la tendencia decreciente de la tasa de fertilidad en adolescentes brasileñas, ellas aún permanecen elevadas. Destaca también la tendencia creciente de cesarianas, mismo con la mejoría del acceso al prenatal.

RESUMO Objetivo: Analisar as tendências temporais da taxa de fertilidade, proporção de consultas de prénatal e cesarianas em adolescentes brasileiras de 15 a 19 anos, entre 2000 e 2015. Métodos: A taxa de fertilidade, proporção de consultas de pré-natal e proporção de vias de nascimento foram calculadas com dados do DATASUS. A análise de tendência foi realizada utilizando-se o modelo de regressão de Prais-Winsten e a taxa de variação média anual. Resultados: Observou-se tendência de redução de 3,5% ao ano da taxa de fertilidade entre as adolescentes (p<0,05), além de tendência crescente de 6% ao ano da proporção de mais de seis consultas de pré-natal (p<0,0001) e tendência crescente de 6,8% ao ano da proporção de cesarianas (p<0,0001). Conclusão: Apesar da tendência decrescente da taxa de fertilidade nas adolescentes brasileiras, elas ainda permanecem elevadas. Destaca-se também a tendência crescente de cesarianas, mesmo com a melhoria do acesso ao pré-natal.

Nacidos vivos con bajo peso al nacer en Bogotá, 2014-2016 / Born alive with low weight at birth in Bogotá, 2014-2016

Introducción. La Organización Mundial de la Salud OMS considera el bajo peso al nacer como un problema de salud pública, dado que esta entidad aumenta el riesgo de padecer enfermedades no transmisibles en etapas posteriores de la vida y es la causa de morbilidad y mortalidad neonatal más frecuente. El bajo peso al nacer trae consigo deficiencia en el desarrollo físico y neurológico del neonatal, tanto a largo como a corto plazo, sea por patologías congénitas, genéticas o por eventos secundarios a la internación en unidades de cuidados intensivos neonatales, tales como infecciones asociada al cuidado de la salud, uso de ventilación asistida, consumo de determinados fármacos u otras condiciones que van sujetas a hospitalizaciones prolongadas al recién nacido. Objetivos. Medir la frecuencia de bajo peso al nacer de gestaciones a término y pretérmino e identificar los posibles factores de riesgo relacionados. Metodología. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en nacimientos ocurridos en la ciudad de Bogotá entre los años 2014 a 2016, basados en datos recolectados por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE, utilizando medidas de tendencia central para evaluar la frecuencia de peso al nacer bajo. Resultados. El total de nacidos vivos en el periodo estudiado, según las estadísticas vitales del Departamento Administrativo Nacional de Estadística fue de 349.967, de los cuales 44.817 fueron nacidos vivos con bajo peso, lo que equivale al 12,80% del total de la población. El mayor registro se documentó en el año 2014 con 14.973 casos; las gestantes en las edades extremas, menores de 15 años y mayores de 44 años tienen las tasas más elevadas de bajo peso al nacer 0,18 y 0,25 respectivamente. Conclusiones. Las edades maternas extremas, resulta ser un factor riesgo para desarrollar bajo peso al nacer el intervalo de bajo peso al nacer más frecuente durante el periodo estudiado fue entre los 2.000 y 2.499 gr. El único año en el que se identificó diferencia estadística fue 2016, las edades maternas extremas presentaron las tasas más altas de nacidos vivos con bajo peso fueron en las localidades de Suba y Kennedy.

Introduction. The World Health Organization (WHO) considers low birth weight a public health problem, since it increases the risk of noncommunicable diseases in later life and is the most frequent cause of neonatal morbidity and mortality. Low birth weight brings with it a deficiency in the physical and neurological development of the neonatal, both in the long and short term, either due to congenital or genetic pathologies or due to events secondary to hospitalization in neonatal intensive care units, such as infections associated with health care, use of assisted ventilation, use of certain drugs or other conditions that are subject to prolonged hospitalization of the newborn. Objective. To measure the frequency of low birth weight in termand preterm pregnancies and to identify possible related risk factors. Methodology. A retrospective descriptive study was carried out on births that occurred in the city of Bogotá between the years 2014 and 2016, based on data collected by the National Administrative Department of Statistics (DANE), using central tendency measures to evaluate the frequency of low birth weight. Results. The total number of live births in the period studied, according to the vital statistics of the National Administrative Department of Statistics was 349.967, of which 44.817 were live births with low weight, equivalent to 12,80% of the total population. The largest record was documented in 2014 with 14.973 cases; pregnant women in the extreme ages, under 15 and over 44, have the highest rates of low birth weight 0,18 and 0,25 respectively. Conclusions. Extreme maternal ages are a risk factor for developing low birth weight. The most frequent low birth weight interval during the period studied was between 2,000 and 2,499 grams. The only year in which a statistical difference was identified was 2016, the extreme maternal ages presented the highest rates of live births with low weight were in the towns of Suba and Kennedy.

Congenital bilateral absence of the vas deferens (CBAVD): do genetic disorders modify assisted reproductive technologies outcomes? / Ausencia congénita bilateral del conducto deferente: ¿Modifican las alteraciones genéticas los resultados de las tecnicas de reproducción asistida?

OBJECTIVES: To evaluate the impact of common Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR) gene mutations, 5T polymorphism and presence of severe Cystic Fibrosis (CF) on fertility outcomes with Assisted Reproductive Techniques (ART) in patients presenting Congenital Bilateral Absence of Vas Deferens (CBAVD). METHODS: A comparative observational cohort study was performed from 2002 to 2018 with 51 patients with diagnosis of CBAVD. Presence of CFTR mutations and 5T, CF, pregnancy and newborn rates were analyzed. RESULTS: 80.4% percent had some mutation of CFTR gene being ΔF508 the most common (51%). The most frequently described genotype was the 7T/9T (31.4%) with the presence of 5T polymorphism in up to 25.5% of cases. Global newborn rates were 34% in the group using partner spermatozoa. When comparing 5T presence, we observed a decrease in newborn rates when carrying this mutation, without obtaining statistical significance (newborn rate: 5T/non-5T: 7.1/28%, p 0.45). No differences were found when comparing presence of severe CF, common CFTR gene mutations and ICSI-related parameters. CONCLUSION: The analysis of the presence of 5T polymporphism in CBAVD patients may add information when predicting the outcome of assisted reproductive techniques.

OBJETIVOS: Evaluar el impacto de las mutaciones del gen CFTR regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística, los polimorfismos 5T y la presencia de fibrosis quística (FQ) grave en los resultados de fertilidad de las técnicas de reproducción asistida en pacientes que presentan ausencia bilateral congénita de conductos deferentes.MÉTODOS: Estudio comparativo observacional de cohortes realizado desde 2002 hasta 2018 con 51 pacientes con el diagnóstico de ausencia bilateral congénita de conductos deferentes. Se analizaron la presencia de mutaciones del gen CFTR y 5T, fibrosis quística y tasas de embarazo y nacimientos. RESULTADOS: 80,4% tenían alguna mutación del CFTR siendo la ΔF508 la más frecuente (51%). El genotipo descrito con mayor frecuencia era 7T/9T (31,4%) con la presencia de polimorfismo 5T en hasta el 25,5% de los casos. Las tasas de nacimientos globales fueron del 34% en el grupo que utilizaba espermatozoides del marido. Cuando se compara la presencia de 5T, observamos una disminución en las tasas de nacimientos en los portadores de esta mutación, sin obtener significación estadística (Tasa de nacimientos 5T/no-5T: 7,1/28%, p=0,45). No se encontraron diferencias en la comparativa entre la presencia de FQ severa, mutaciones comunes del gen CFTR y los parámetros relacionados con la ICSI. CONCLUSIONES: El análisis de la presencia de polimorfismo 5T en los pacientes con ausencia bilateral congénita de conductos deferentes puede añadir información para la predicción de los resultados de las técnicas de reproducción asistida.

Comportamiento del riesgo reproductivo preconcepcional en mujeres fértiles de San Juan y Martínez / Preconception reproductive risk behavior in fertile women from San Juan and Martinez municipality

RESUMEN Introducción: el control de la natalidad ha sido una constante preocupación desde los albores de la humanidad. El control y manejo del riesgo preconcepcional es de vital importancia, pues está condicionado por una serie de factores, enfermedades o circunstancias únicas o asociadas, que pueden repercutir de manera desfavorable en el binomio madre-hijo durante la gestación, parto o puerperio. Objetivo: caracterizar el riesgo reproductivo preconcepcional en mujeres en edad fértil, pertenecientes a los consultorios médicos 26 y 46 del municipio San Juan y Martínez, en el 2016. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal, el universo estuvo constituido por las 117 mujeres en edad fértil de los consultorios seleccionados y la muestra quedó conformada por 53 mujeres que cumplían los criterios de inclusión. Los datos se resumieron en frecuencias absolutas y relativas. Resultados: predominó el grupo de edad entre 30 y 39 años, en la mayoría se encontró la hipertensión arterial como enfermedad crónica asociada, como afecciones ginecológicas las más representativa fue la vulvovaginitis, y como factor de riesgo obstétrico predominó el periodo intergenésico corto. La preclampsia leve prevaleció como complicación de embarazo anterior y el tabaquismo fue el hábito tóxico más encontrado. Conclusiones: se caracterizó el riesgo reproductivo preconcepcional en las mujeres en edad fértil, se contribuyó así a una mayor atención y seguimiento en las consultas de planificación familiar.

ABSTRACT Introduction: birth control has been a constant concern since the dawn of humankind. Preconception risk control and management is of crucial importance, it is conditioned by a series of factors, diseases, unique or associated circumstances that may adversely affect the mother-child binomial during gestation, childbirth or puerperium. Objective: to characterize preconception reproductive risk factors women of childbearing ages, belonging to the medical offices No- 26 and No-46 of San Juan and Martinez municipality in 2016. Methods: an observational, descriptive and longitudinal study was carried out, the target group comprised 117 women of childbearing ages from the chosen clinics and the sample included 53 women who met the inclusion criteria. Data were summarized in absolute and relative frequencies. Results: there was predominance of the age group between 30 and 39 years old, in the majority of them hypertension was found as an associated chronic disease, as gynecological conditions the most representative were vulvovaginitis, and as obstetric risk factor, shorter intergenesis period predominated. Mild preeclampsia prevailed as a complication of previous pregnancy and smoking was the most common toxic habit. Conclusions: preconception reproductive risk was characterized in women of childbearing age; therefore it contributes to greater awareness and follow-up in family planning clinics.

Efecto en los resultados reproductivos con la "magnetic-actived cell sorting (MACS)" para la eliminación de espermatozoides positivos a anexina V en parejas con infertilidad inexplicable / Effect on reproductive outcomes by using "magnetic-actived cell sorting (MACS)" for the elimination of sperm-positive annexin-V in couples with unexplained infertility

Resumen Objetivo: Determinar si la eliminación de espermatozoides positivos a marcadores tempranos de apoptosis en parejas con infertilidad inexplicable incrementa la tasa de nacidos vivos. Materiales y métodos: Ensayo piloto, con asignación al azar, controlado y triple ciego; y un estudio paralelo de dos grupos. Se incluyeron parejas con diagnóstico de infertilidad inexplicable que se asignaron en una proporción 1:1 al grupo A (método de capacitación espermática swim-up) o grupo B (método de capacitación espermática swim-up complementado con separación magnética de células activadas; magnetic-actived cell sorting; MACS). Posteriormente, a todas las muestras se les efectuó una inyección intracitoplasmática de espermatozoides, como técnica de fertilización. Por último, todos los embriones obtenidos se analizaron hasta la etapa de blastocisto y todas las transferencias se llevaron a cabo en la misma etapa. Resultados: Se incluyeron 40 parejas y no se encontraron diferencias en la tasa de fertilización. Con la aplicación de MACS se obtiene mayor porcentaje de embriones de buena calidad en día 3 (90.3 vs 99.5%; p = 0.03) y en día 5 (77.3 vs 90.1%; p = < 0.0001) disminuyó el porcentaje de embriones arrestados (16.3 vs 7.9%; p = 0.01). Por último, las tasas de implantación (42.1 vs 57.1%), embarazo clínico (60 vs 80%) y nacidos vivos (55 vs 80%) aumentaron, sin diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: La separación magnética de células activadas (MACS) en parejas con infertilidad inexplicable mejora el desarrollo embrionario. A pesar de no existir una diferencia significativa se observa una tendencia al incremento de embarazos clínicos y nacidos vivos.

Abstract Objective: To determine if the live births delivery rate with the eliminating sperm positive to early apoptotic events is higher in couples with unexplained infertility. Materials and methods: A pilot randomized controlled trialA pilot and triple-blinded; using a parallel study of two groups. We included a total of 40 couples with unexplained infertility assigned in a 1:1 proportion either to the group A (sperm training method swim-up) or to the group B (swim-up sperm training method supplemented with the use of "magnetic-actived cell sorting (MACS)"). Subsequently, all samples were submitted to intracytoplasmic sperm injection as a fertilization technique. Finally, all embryos obtained were analyzed until the blastocyst stage, and all the transfers were performed in the same stage. Results: There are no differences in the fertilization rate; however, with the use of "magnetic-actived cell sorting" there is a higher percentage of good quality embryos on day 3 (90.3% vs 99.5%, p = 0.03) and day 5 (77.3% vs 90.1%, p = <0.0001). In addition, a decrease in the percentage of arrested embryos was demonstrated (16.3% vs 7.9%, p = 0.01). Finally, implantation (42.1% vs 57.1%), clinical pregnancy (60% vs 80%) and live birth rates (55% vs 80%) increased; however, no statistically significant differences were reported. Conclusions: The use of "magnetic-actived cell sorting" in couples with unexplained infertility improves embryonic development. Although there is no significant difference, a trend is observed in relation to the increase in the number of clinical pregnancies and live births.

Campinas, uma vila colonial (1774-1822) / Campinas, a colonial village (1774-1822) / Campinas, una villa colonial (1774-1822)

A agricultura paulista apresentou uma significativa expansão durante o final do século XVIII e início do XIX. Representativa de uma região de grandes propriedades escravistas, Campinas foi a localidade estudada devido à grande riqueza documental, de tal forma que este artigo foi pautado, principalmente, pelo Mapa Geral de Habitantes existente para o período de 1798 a 1822, acrescentando-se informações provenientes das Listas Nominativas de habitantes e dos Registros Paroquiais. Os resultados do estudo mostraram um crescimento demográfico de grande intensidade, sobretudo da população cativa.

The development of agriculture in São Paulo, Brazil, presented a significant expansion during the late eighteenth and early nineteenth centuries, which is the focus of this paper. The purpose is to understand the dynamics and movements of these populations of a region of plantations (slaveholding properties). The sources for this discussion are derived from the General Map of Inhabitants existing for the period 1798-1822 in Campinas, with added data from the Nominative Lists of inhabitants and Parish Registers. Despite evident data limitation, there was a strong demographic increase, especially in captive population.

La agricultura paulista tuvo una expansión significativa durante los últimos años del siglo XVIII y los comienzos del XIX. En tanto región de grandes propiedades esclavistas, Campinas se estudia por su gran riqueza documental, de modo que este artículo fue pautado principalmente por el Mapa General de Habitantes del período 1798-1822, ampliado con información proveniente de las listas nominativas de habitantes y de los registros parroquiales. Finalmente, se verificó un crecimiento demográfico de gran intensidad, sobre todo en lo que refiere a la población esclava.

Mortalidad en pacientes en edad reproductiva en la provincia de Las Tunas / Mortality in patients of childbearing age in Las Tunas province

Fundamento: las mujeres en edad fértil constituyen un grupo poblacional que tiene una gran importancia para el país, son las encargadas del aumento de la natalidad y pertenecen al conjunto de personas económicamente activas, que aportan de manera muy significativa a la sociedad.Objetivo: describir las principales causas de muerte de las mujeres en edad fértil en la provincia de Las Tunas, en el año 2013.Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, con el objetivo de describir las principales causas de muerte de las mujeres con edades comprendidas entre los 12 y 49 años, de la provincia de Las Tunas, en el período de enero a diciembre del año 2013. La población de estudio estuvo constituida por las 104 mujeres con estos criterios, que fallecieron durante ese período. Para la recolección de la información se utilizaron los datos estadísticos del Departamento de Estadística de la Dirección Provincial de Salud. Se procesaron los datos por el método estadístico porcentual y se calcularon tasas.Resultados: en la muestra estudiada predominó el grupo de edades comprendido entre los 35 y 49 años; los municipios de Majibacoa, Puerto Padre, Las Tunas y Jobabo fueron los más afectados, según tasas por su densidad de población. Las principales causas de muerte estuvieron representadas por los tumores malignos, las muertes por causas violentas, enfermedades del corazón y las infecciones, mientras que los tipos de cáncer más frecuentes fueron el de mama, pulmón y útero.Conclusiones: se describieron las principales causas de muerte en mujeres de Las Tunas en edad fértil, con predominio de la muerte por tumores malignos y, entre ellos, el más frecuente fue el cáncer de mama (AU)

Background: women of childbearing age are a population group that has great importance for the country; they are responsible of birth increase and belong to the group of economically active people who provides a significant contribution to society.Objective: to describe the main death causes of women of childbearing age in Las Tunas province in 2013.Method: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out with the objective of describing the main causes of death among women aged between 12 and 49 years in Las Tunas provincefrom January to December, 2013. The study population consisted of 104 women with these criteria who died during that period. To collect the information, the statistical data of the Statistics Department of the Provincial Health Directorate were used. Data were processed by the statistical percentage method and rates were calculated.Results: in the studied sample the age group between 35 and 49 years prevailed; Majibacoa, Puerto Padre, Las Tunas and Jobabo were the most affected municipalities, according to their population density rates. The main causes of death were malignant tumors, violent deaths, heart diseases and infections and the most frequent types of cancer were breast, lung and uterus cancer.Conclusions: the main causes of death in women of childbearing age from Las Tunas province were described; those caused by malignant tumors prevailed, being breast cancer the most common one (AU)

Aborto y natalidad, razones médicas o de conveniencia a la salud en la sociedad / Abortion and birth rate, medical reasons or suitability to health in society

Introducción: se hace una revisión sobre el aborto, poniendo de manifiesto como el delito criminal ha evolucionado a la legitimidad destacando las posiciones de la Iglesia Católica, que eleva al feto a la categoría de persona antes de tener vialidad. Objetivo: valorar la situación legal en Cuba, amparado por la Resolución 24 del 2013 del Ministro de Salud que lo regula reconociendo a la grávida ese derecho. Material y método: se utilizan en el estudio métodos descriptivos, histórico lógico, estadísticos y demográficos. Se revisaron las tasas de abortos por embarazos comparativas del período de estudio que abarcaron los años desde 1970 a 2013 en la provincia Pinar del Río relacionadas con la natalidad. Conclusiones: el aborto en Cuba está reconocido como derecho femenino. Se rodea de cuidados científicos y éticos. Se practica en instituciones de salud y relaciona con la disminución de natalidad; resulta necesaria una nueva orientación educativa que contenga los valores que la reproducción implica para la salvaguarda de la salud de la mujer, y de la sociedad por sobre los intereses y motivos placenteros personales desligados de la utilidad social de cuanto hacemos con nuestras vidas.

Introduction: a review on abortion, highlighting how the criminal offense has evolved into legitimacy, and considering the positions of the Catholic Church, which raises the fetus to the category of person before being viable. Objective: to assess the legal situation in Cuba, valid in the Resolution 24 of 2013 of the Minister of Health, recognizing this right to the pregnant woman. Material and method: in the study descriptive, historic and logica, statistic and demographic method are used. The comparative abortion rates were analyzed, pertaining to the period covered by the study from the 1970s to 2013, in the province of Pinar del Río, related to birth rate. Conclusions: abortion in Cuba is recognized as a female right. It is assisted by scientific and ethical care. It is practiced in health institutions and related to the decrease of birth; a new educational approach is necessary containing the values that reproduction means to safeguard the health of women, and of society over the pleasant personal interests and motives detached of the social utility of everything we do with our lives.

Situación demografica y epidemiológica de los adultos mayores: Santander: 1964 a 2011 / Situação demográfica e epidemiológica das pessoas idosas: Santander: 1964 a 2011

El envejecimiento poblacional ocurre en todo el mundo, como resultado de la disminución de las tasas de fecundidad, natalidad, mortalidad y aumento en la esperanza de vida. Junto con el resultado natural del envejecimiento ocurren circunstancias como el incremento de la carga de enfermedad, representado en padecimientos cronicos, degenerativos y discapacitantes. Objetivo: Describir la situación demográfica y epidemiológica de los adultos mayores del departamento de Santander entre 1964 y 2020, y la información de morbilidad del año 2011. Metodologia: Se utilizaron los censos y proyecciones de población, e indicadores demográficos entre 1964 y 2020, defunciones no fetales por lugar de residencia, y Registros individuales de prestación de servicios de salud (RIPS) del año 2011. Se realizó análisis descriptivo con base en las variables sexo, edad, diagnóstico de consulta y causa básica de muerte. Resultados: La población santandereana muestra un constante aumento en su número pero a un ritmo menor que décadas atrás. Las tasas de fecundidad y natalidad han venido en descenso, y se proyecta que la tasa de mortalidad empezará a incrementarse de nuevo, así mismo la esperanza de vida tiene un comportamiento ascendente. En el a±o 2015 habrá 251,136 personas de 60 y más años, el 44% serán hombres frente al 56% de mujeres. Conclusiones: Las tasas de natalidad y fecundidad se proyectan al descenso. Por el contrario la tasa bruta de mortalidad se incrementó a partir del 2010 y se proyecta que continúe en esta dirección hasta estabilizarse. La esperanza de vida al nacer es mayor para las mujeres que para los hombres, estos datos ratifican el fenómeno de la feminizaci¾n del envejecimiento. La situación de la morbilidad es de caracter agudo, y crónico y de enfermedades no transmisibles.

Population aging occurs worldwide as a result of declining fertility rates, birth rate, mortality and increased life expectancy. An increased disease burden represented in chronic, degenerative and disabling conditions result from such natural aging process. Objective: To describe the demographic and epidemiological situation of seniors in Santander between 1964 and 2020, as well as morbidity information in the year 2011. Methodology: Censuses, population projections, demographic indicators between 1964 and 2020, non-fetal mortality, and individual records of the health service -RIPS- of 2011 were used. A descriptive analysis was performed based on the variables of sex, age, diagnosis, and cause of death. Results: Population from Santander shows a steady increase in its number but at a slower pace than decades ago. Fertility and birth rates have been dropping, and it is projected that the mortality rate and the life expectancy will begin to increase again. In 2015 there will be 251,136 people 60 and older, 44% will be men versus 56% women. Conclusions: The fertility and birth rates are projected to go down. By contrast, the crude death rate went up in 2010 and it is projected to continue in this direction until it stabilizes. Life expectancy at birth is higher for women than for men. This data confirms the feminization of aging phenomenon. The morbidity situation is characterized for being acute, chronic and belonging to non-communicable diseases.

O envelhecimento populacional ocorre em todo o mundo como resultado do declínio das taxas de fertilidade, natalidade, mortalidade e do aumento da expectativa de vida. Como resultado natural do envelhecimento, observam-se circunstancias tais como o aumento das doenças, muitas se apresentando em condiçoes cronicas, degenerativas e incapacitantes. Objetivo: Descrever a situação demográfica e epidemiológica das pessoas idosas no departamento de Santander, entre 1964 e 2020, e a informaþção sobre a morbidade do 2011. Metodologia: São usados os censos e as projeçoes da população e indicadores demográficos entre 1964 e 2020, mortes nÒo-fetais por lugar de residência, e registros individuais de prestaþção de serviços de saúde -RIPS- de 2011. Foi realizada análise descritiva com base no sexo, idade, diagn¾stico da consulta e causa básica da morte. Resultados: A população Santandereana mostra um aumento constante em seus números, mas a um ritmo mais lento do que nas décadas anteriores. As taxas de fertilidade e as de natalidade têm caído, prevê-se que a taxa de mortalidade vai começar a aumentar novamente, mas a expectativa de vida continua crescendo. Em 2015, haverá 251.136 pessoas com 60 anos ou mais, das quais 44% serão homens e 56% serão mulheres. (Em 2015, havia 251.136 pessoas com 60 anos ou mais, das quais 44% eram homens e 56% mulheres.) Conclusões: As taxas de nascimento e de fertilidade projetam-se em declínio. Em contraste, a taxa bruta de mortalidade aumentou a partir de 2010 e sua projeção continua nesta direção, até sua estabilização. A expectativa de vida ao nascer é maior para mulheres do que para os homens, estes dados confirmam o fenómeno da feminização do envelhecimento. A situação da morbidade é geralmente aguda e crónica, com doenças não transmissíveis.

[Birth rates evolution in Spain. Birth trends in Spain from 1941 to 2010]. / Evolución de la natalidad en España. Análisis de la tendencia de los nacimientos entre 1941 y 2010.

OBJECTIVES: The aim of this study was to analyse trends of births in Spain and its Autonomous Communities (CCAA) over a 70 year period (1941-2010). METHODS: The crude birth rates per 1,000 inhabitants/year were calculated by CCAA using Joinpoint regression models. Change points in trend and annual percentage of change (APC) were identified. RESULTS: The distribution of 38,160,305 births between 1941 and 2010 shows important changes in trends both nationally and among the CCAA. There is a general pattern for the whole country, with 5 turning points being identified with changes in trend and annual percentage change (APC). Differences are also found among regions. CONCLUSION: The analysis of trends in birth rates and the annual rates of change should enable public health authorities to properly plan pediatric care resources in our country.

Tendencia de la fecundidad en Cuba, sus principales causas y consecuencias / Trends in fecundity in Cuba, main causes and consequences

Introducción: la disminución de la fecundidad en Cuba es el factor que más afecta el crecimiento de la población y conlleva a que el país no alcance los niveles de reemplazo poblacional desde hace más de 30 años. Objetivo: describir el descenso de la fecundidad y analizar algunas de sus causas y principales consecuencias. Métodos: consulta de los Anuarios Demográficos de Cuba de los últimos tres años y de otros documentos considerados indispensables. Se utilizaron indicadores de razón, porcentaje y tasas para la construcción de gráficos ilustrativos. Resultados: entre el 1965 y el 2006, años que recogen el mayor y menor número de nacimientos en la historia revolucionaria, respectivamente, se produjo una reducción de 156 288 nacimientos. Las causas de esta disminución se ubican en cambios en el patrón sociocultural tradicional y económico, entre ellos, la incorporación de la mujer a todas la esferas de la vida y la influencia al interior de las familias cubanas de la difícil situación económica que presenta el país desde hace varias décadas; su consecuencia principal es el envejecimiento poblacional y el decrecimiento paulatino del tamaño de los grupos poblacionales mas jóvenes. Conclusiones: teniendo en cuenta la naturaleza multicausal y tiempo posible de cambio, el descenso de la fecundidad debe mantener en el futuro a corto y mediano plazo un comportamiento similar a los últimos cinco años. Esta situación así como el envejecimiento de la población cubana, requieren de cambios en la gestión de aquellos organismos que puedan contribuir a enfrentar esta situación(AU)

Introduction: the reduction of fecundity in Cuba is a factor affecting the population growth and implies that the country has not reached population replacement levels for over 30 years. Objective: to describe the decline in fecundity and to analyze some of its causes and main consequences. Methods: consulting the demographic yearbooks of Cuba of the last three years and other indispensable documents. For creating the illustrative graphs, ratio indexes, percentages and rates were used. Results: from 1965 through 2006 when the highest and the lowest number of births occurred in the revolutionary history of Cuba, respectively, there was a reduction of 156 288 births. The causes were found in changes of the traditional socio-cultural and economic patterns, namely, the incorporation of the women to all the life spheres and the influence of the difficult economic situation over the Cuban families for several decades. The main consequence was population aging and gradual decrease of the size of younger population groups. Conclusions: taking into account the multicausal nature and the possible time of change, the decline in fecundity should behave at short and medium term in a way similar to that of the last five years. This situation as well as the aging of the Cuban population requires changes in the work of those bodies that may help to face these realities(AU)

Tendencia de la fecundidad en Cuba, sus principales causas y consecuencias / Trends in fecundity in Cuba, main causes and consequences

Introducción: la disminución de la fecundidad en Cuba es el factor que más afecta el crecimiento de la población y conlleva a que el país no alcance los niveles de reemplazo poblacional desde hace más de 30 años. Objetivo: describir el descenso de la fecundidad y analizar algunas de sus causas y principales consecuencias. Métodos: consulta de los Anuarios Demográficos de Cuba de los últimos tres años y de otros documentos considerados indispensables. Se utilizaron indicadores de razón, porcentaje y tasas para la construcción de gráficos ilustrativos. Resultados: entre el 1965 y el 2006, años que recogen el mayor y menor número de nacimientos en la historia revolucionaria, respectivamente, se produjo una reducción de 156 288 nacimientos. Las causas de esta disminución se ubican en cambios en el patrón sociocultural tradicional y económico, entre ellos, la incorporación de la mujer a todas la esferas de la vida y la influencia al interior de las familias cubanas de la difícil situación económica que presenta el país desde hace varias décadas; su consecuencia principal es el envejecimiento poblacional y el decrecimiento paulatino del tamaño de los grupos poblacionales mas jóvenes. Conclusiones: teniendo en cuenta la naturaleza multicausal y tiempo posible de cambio, el descenso de la fecundidad debe mantener en el futuro a corto y mediano plazo un comportamiento similar a los últimos cinco años. Esta situación así como el envejecimiento de la población cubana, requieren de cambios en la gestión de aquellos organismos que puedan contribuir a enfrentar esta situación(AU)

Introduction: the reduction of fecundity in Cuba is a factor affecting the population growth and implies that the country has not reached population replacement levels for over 30 years. Objective: to describe the decline in fecundity and to analyze some of its causes and main consequences. Methods: consulting the demographic yearbooks of Cuba of the last three years and other indispensable documents. For creating the illustrative graphs, ratio indexes, percentages and rates were used. Results: from 1965 through 2006 when the highest and the lowest number of births occurred in the revolutionary history of Cuba, respectively, there was a reduction of 156 288 births. The causes were found in changes of the traditional socio-cultural and economic patterns, namely, the incorporation of the women to all the life spheres and the influence of the difficult economic situation over the Cuban families for several decades. The main consequence was population aging and gradual decrease of the size of younger population groups. Conclusions: taking into account the multicausal nature and the possible time of change, the decline in fecundity should behave at short and medium term in a way similar to that of the last five years. This situation as well as the aging of the Cuban population requires changes in the work of those bodies that may help to face these realities(AU)

El incremento gradual de CO2 en la primera mitad de la incubación, con cambio posterior de la presión de O2, modifica la trayectoria de incubación del pollo de engorda / Gradual increase of CO2 during first stages of incubation with late change of O2 partial pressure, modifies the hatch trajectory of broiler chicks

This work was conducted to determine the effect of non-ventilation (NV) during the first 10 days of incubation on carbon dioxide (CO2) concentrations and its effects on embryonic development (ED). Two studies were done on fertile hatching eggs from breeder hens (Ross 308) of 30 and 45 weeks of age. In the first study, two different incubation conditions were created, one incubator was non-ventilated (NV) during the first ten days of incubation, allowing the CO2 to rise and a second incubator was kept under standard conditions, with adequate ventilation (V). After the first 10 days, both incubations were kept under standard conditions. NV group at 10 days of incubation showed 11 600 ppm of [CO2], with 48% of hatchability from fertile eggs, higher (P < 0.05) than 2 100 ppm of [CO2], and 41% of hatchability from fertile eggs of V group. Day-old chicks from NV were longer and heavier tan chicks from V group. For the second study, two different incubation conditions were created, one incubator was moderately non-ventilated (MNV), and the second one was strictly non-ventilated (SNV). At transfer time, a hole of 1.3 mm in diameter was done over eggshell air cell, every incubator had two groups: with hole (H) and without hole (NH). MNV group at ten days of incubation showed 15 000 ppm of [CO2], and SNV group showed 17 000 ppm of [CO2], with 82% and 77% of hatchability, respectively. The induced hypercapnia during the early development stage improved hatchability parameters, weight and length of chicks. In 45 week-old breeder hens, an optimal hatching profile at high height above sea level with a limit of 15 000 ppm of [CO2] was determined. The eggshell hole helps to reduce embryonic mortality at 19.8 days; however, under this type of NV incubation, it is very important to take into account egg-mass loss, height above sea level and eggshell conductance constant, since all these factors contribute to generate the optimal partial pressure of [O2] and [CO2] before and during hatching.

Se implementó ventilación restringida (VR) para obtener un aumento gradual de CO2 durante los primeros 10 días del desarrollo embrionario (DE) en dos estudios con huevos fértiles de aves reproductoras pesadas (Ross 308) de 30 y 45 semanas de edad. En el primer estudio se formaron dos grupos: VR y ventilación estándar (V). El grupo VR al día 10 del DE mostró 11 600 ppm de [CO2], con 48% de incubabilidad, mayor a las 2 100 ppm de CO2 y 41% de incubabilidad del grupo V. Los pollitos del grupo VR fueron más largos y pesados. En el segundo estudio, los grupos fueron: ventilación restringida media (VRM) y ventilación restringida alta (VRA). Al momento de la transferencia se efectuó una perforación de 1.3 mm en la cámara de aire, los grupos se subdividieron en cascarón sin perforar (CSP) y cascarón perforado (CP). El grupo VRM mostró 15 000 ppm de [CO2] y el VRA 17 000 ppm, con 82% y 77% de incubabilidad, respectivamente. La hipercapnia inducida en la etapa temprana del DE favorece los parámetros de incubación, el peso y la longitud de los pollitos. En gallinas de 45 semanas de edad se determinó un perfil óptimo de incubación a gran altitud sobre el nivel del mar, con límite de 15 000 ppm para [CO2]. La perforación en el cascarón disminuye la mortalidad en la etapa de inicio de la respiración pulmonar; sin embargo, debe lograrse el equilibrio hídrico de los embriones, además de considerar la altitud sobre el nivel del mar y el grado de k = conductancia del cascarón, ya que estos factores son clave para una óptima presión parcial de [O2] y [CO2] antes y durante la eclosión.

¿Existe un aumento de los nacimientos en Chile en el período 2000-2009?: análisis de los principales indicadores materno-infantiles de la década / Trend in annual live birth in Chile between 2000 and 2009

Objetivo. Describir la tendencia en los nacimientos y los principales indicadores materno-infantiles en Chile desde el año 2000 al 2009. Método. Se realiza un análisis descriptivo de la información obtenida desde el Ministerio de Salud de Chile para el período estudiado. Resultados. Durante el período estudiado nacen aproximadamente 2.400.000 personas, se observa un significativo aumento en su número a partir del año 2004 al 2009 (+9,7 por ciento). Las tasas de mortalidad neonatal precoz, tardía, post neonatal e infantil fueron de 3,86; 1,18; 2,54 y 7,58 por 1000 nacidos vivos durante el año 2009, presentado un porcentaje de disminución de un 13,5; 8,4; 16,2; 13,7 por ciento respectivamente en comparación al año 2000. La mortalidad materna disminuyó en un 13,2 por ciento desde 19,7 a 17,1 por cien mil nacimientos en el mismo período. La prematurez (<37s) incrementa significativamente en un 20,82 por ciento (de 5,96 a 7,2 por ciento). El mayor cambio se observa entre las 32-33 y 34-36 semanas (aumento de un 18 por ciento y 32 por ciento, respectivamente). El porcentaje de nacimientos múltiples (dos) aumento significativamente en un 11 por ciento, desde 1,66 a 1,84 por cien nacimientos. Conclusión. Durante el período estudiado se observa un aumento significativo de los nacimientos totales, del porcentaje de primigestas y de madres sobre 40 años. Se presenta un aumento de la prematurez, del bajo peso al nacer y del porcentaje de embarazos múltiples. Los cambios observados se asocian aun a una mejoría de los indicadores neonatales.

Objective. To describe the trend in annual live birth in Chile between 2000 and 2009, as well as the main descriptive statistics and health indicators associated. Methods. We performed a descriptive analysis form the database provided by the Department of Statistics and Information of the Chilean Ministry of Health. Data of 2.400.000 deliveries were analyzed from 2000 and 2009. We analyzed live births, maternal, fetal, infant mortality, as well as main descriptive characteristics by year. Results. The total of live births in Chile has progressively increased after the year 2005 until 2009 (+ 9.7 percent). The early neonatal, late neonatal, post neonatal mortality and mortality infant were 3.86, 1.18, 2.54 and 7.58 per 1000 live births in 2009, showing a decrease of 13.5; 8.4; 16.2; 13.7 percent respectively compared to 2000. Maternal mortality declined a 13.2 percent from 19.7 to 17.1 x 100.000 births in the same period. Prematurity (<37weeks) increased significantly in a 20.82 percent (5.96 percent to 7.2 percent). The biggest change is observed at late preterm birth 32-33 and 34-36 weeks (increase of 18 percent and 32 percent respectively). The rate of multiple births (two) significantly increased also in a 11 percent, from 1.66 to 1.84 x 100.000 birth. Conclusion. During the study period, a significant increase of total births, the percentage of primipare and mothers over 40 years was observed. It's also shown an increase in prematurity, low birth weight and the percentage of multiple pregnancies. The observed changes are associated with improved neonatal indicators.

Estacionalidad: aplicación de métodos gráficos de vigilancia en el estudio de la natalidad / Stationarity: application of graphic methods of surveillance in the study of birth rate

La detección precoz del comportamiento anormal de eventos de salud constituye uno de los pilares sobre los que descansa la vigilancia en salud. La estacionalidad o variación estacional es uno de los componentes de las series temporales y se ha definido como las fluctuaciones periódicas y rítmicas que se manifiestan en momentos similares dentro de cada año, generalmente asociadas con las estaciones.Se realizó un estudio observacional descriptivo ecológico de series temporales para describir la estacionalidad de los nacimientos en la provincia Ciego de Ávila durante el periodo 1998-2008. Para el estudio se utilizaron las series de nacimientos mensuales de 11 años, las que se recolectaron de la dirección provincial de estadística. Se concluye que los nacimientos en la provincia tienen un comportamiento estacional, mostrando su mayor incidencia en el tercer cuatrimestre del año; los meses en que se han reportado el menor número de nacimientos son mayo y junio y los valores máximo en el mes de noviembre; además tienen un comportamiento cíclico con alzas estacionales cada 12 meses.

The early detection of the abnormal behavior of health events constitutes one of the pillars to support Health surveillance. The stationarity or seasonal variation is one of the components of the temporary series and it has been defined as the periodic and rhythmical fluctuations that become apparent at similar moments within every year, generally associated with seasons. An ecological observational descriptive study of temporary series was carried out in Ciego de Ávila province during the period 1998-2008. For the study, the series of monthly births during 11 years were used; which were collected from the Provincial Center for Health Statistics. It was concluded that the births in the province have a stationary behavior, showing its greatest incidence in the third four-month period of the year. May and June are the months where the smallest number of births is reported and the maximum values are on November, in addition, the cyclical behavior have seasonal increases every 12 months.

Estacionalidad: aplicación de métodos gráficos de vigilancia en el estudio de la natalidad / Stationarity: application of graphic methods of surveillance in the study of birth rate

La detección precoz del comportamiento anormal de eventos de salud constituye uno de los pilares sobre los que descansa la vigilancia en salud. La estacionalidad o variación estacional es uno de los componentes de las series temporales y se ha definido como las fluctuaciones periódicas y rítmicas que se manifiestan en momentos similares dentro de cada año, generalmente asociadas con las estaciones.Se realizó un estudio observacional descriptivo ecológico de series temporales para describir la estacionalidad de los nacimientos en la provincia Ciego de Ávila durante el periodo 1998-2008. Para el estudio se utilizaron las series de nacimientos mensuales de 11 años, las que se recolectaron de la dirección provincial de estadística. Se concluye que los nacimientos en la provincia tienen un comportamiento estacional, mostrando su mayor incidencia en el tercer cuatrimestre del año; los meses en que se han reportado el menor número de nacimientos son mayo y junio y los valores máximo en el mes de noviembre; además tienen un comportamiento cíclico con alzas estacionales cada 12 meses(AU)

The early detection of the abnormal behavior of health events constitutes one of the pillars to support Healthsurveillance. The stationarity or seasonal variation is one of the components of the temporary series and it has been defined as the periodic and rhythmical fluctuations that become apparent at similar moments within every year, generally associated with seasons. An ecological observational descriptive study of temporary series was carried out in Ciego de Ávila province during the period 1998-2008. For the study, the series of monthly births during 11 years were used; which were collected from the Provincial Center for Health Statistics. It was concluded that the births in the province have a stationary behavior, showing its greatest incidence in the third four-month period of the year. May and June are the months where the smallest number of births is reported and the maximum values are on November, in addition, the cyclical behavior have seasonal increases every 12 months(AU)

Comportamiento de la mortalidad infantil en un área de salud / Behavior of infant mortality in a health area

Se realizó un estudio descriptivo con la finalidad de analizar el comportamiento de la mortalidad infantil en el policlínico docente Aquiles Espinosa Salgado en Las Tunas, durante el decenio 1999 2008. El universo estuvo constituido por el 100 por ciento de las defunciones en menores de un año (30 fallecidos), ocurridas en el período referido en dicha área de salud. Se analizaron indicadores del Programa Materno Infantil, que guardan relación muy estrecha con la mortalidad infantil, donde se describió la tendencia al descenso que presenta la natalidad, las defunciones fetales tardías; sin embargo, el bajo peso sigue constituyendo un problema de salud para el municipio. Se encontró que la tasa de mortalidad infantil en nuestra área tiene un comportamiento cíclico, con una tendencia a descender. La mortalidad neonatal precoz y postnatal son las que más fallecidos aportaron. Las principales causas de muerte fueron las malformaciones congénitas y la hipoxia. Un papel muy relevante dentro de la mortalidad jugó el bajo peso al nacer. Se enfatiza en la importancia de establecer y cumplir una estrategia encaminada a disminuir la sepsis, el bajo peso al nacer y las malformaciones congénitas(AU)

A descriptive study was carried out in the Aquiles Espinosa Salgado teaching policlinic from Las Tunas city with the purpose of analyzing the behavior of infant mortality, during the decade between 1999 and 2008. The universe was constituted by 100 per cent of deaths in children under one year of age (30 deaths). Indicators of the Infant-Maternal Program were analyzed and are related with the infant mortality, pregnancy in adolescence and delayed fetal deaths, which are related to infant mortality; however, low birthweight reamins as a health problem in the municipality. It was found out that the mortality rate in our area has a recurrent behaviour, with a tendency to descend and that the neonatal precocious and postnatal mortality were the ones most frequently reported among the causes of death, being congenital malformations and hypoxia the principal reasons. A strategy to diminish sepsis, low birthweight and congenital malformations is emphasized for their importance(AU)